Gljiva noktiju na nogama je raširena infekcija uzrokovana infekcijom oportunističkim i patogenim gljivama s dermatofitima. Oko 20% odrasle populacije pati od mikoze noktiju i praktički se ne otkriva u djece.
![zdravi nokti nakon liječenja gljivica](/images/članci/4/zdravi%20nokti%20nakon%20liječenja%20gljivica.jpg)
Razlozi infekcije
Gljive su rasprostranjene u okolišu, ali oštećenja noktiju i ljudske kože nastaju samo pod povoljnim uvjetima. S godinama kiseli pH kože može se promijeniti u alkalni, što je povoljno za rast gljivica. Infekcija se obično događa kontaktom, ako se ne poštuju norme osobne higijene, izvor infekcije može biti bolesna osoba ili predmeti zajedničke uporabe. Infekcija se može dogoditi na javnim mjestima: bazenima, saunama, teretanama. I također u svakodnevnom životu s općom upotrebom papuča, čarapa, pribora za manikuru, ručnika i krpa za pranje.
Predisponirajući čimbenici za infekciju onihomikozom su:
- smanjen imunitet;
- slaba cirkulacija u nogama, uključujući i kada nosite uske cipele;
- prekomjerno znojenje;
- dijabetes;
- pretilost;
- mehanička ozljeda noktiju;
- deformacije i anatomske značajke stopala.
Znakovi gljivica noktiju na nogama
![fotografija gljivica na noktima na nogama](/images/članci/4/fotografija%20gljivica%20na%20noktima%20na%20nogama.jpg)
Gljiva noktiju je vrlo trajna infekcija, početna faza bolesti izražena je:
- promjena boje ploče nokta, gubitak sjaja;
- povećana krhkost;
- svrbež i iritacija kože oko zahvaćenog nokta;
- bol na mjestu lezije, osobito kada nosite uske cipele;
- odvajanje dijela nokta od nokatnog ležišta.
Progresijom i uključivanjem cijele ploče nokta u proces pojavljuju se novi simptomi: nokat se značajno zadeblja i deformira.
Ovisno o stupnju oštećenja noktiju, razlikuju se tri vrste onihomikoze:
- Normotrofni - očituje se izobličenjem boje nokta od bijele do tamnozelene. Boja se isprva mijenja u mrljama ili prugama i postupno prekriva cijelu površinu nokta, dok se debljina ploče nokta ne mijenja, a sjaj ostaje.
- Hipertrofična – izražava se promjenom boje, gubitkom sjaja i jakim zadebljanjem i deformacijom nokta. Nokat je snažno ljušten i djelomično uništen;
- Atrofična - odražava se promjenom boje, stanjivanjem i naknadnim odbacivanjem zahvaćenog područja.
Koji liječnik liječi gljivicu?
Infekciju možete odrediti sami, ali samo liječnik može potvrditi dijagnozu. Ako pronađete promjenu boje nokta, povećanu lomljivost, trebate se obratiti dermatologu. Liječnik propisuje dijagnostičku mikroskopsku ili kulturalnu studiju kako bi potvrdio dijagnozu. Dio zahvaćenog nokta uzima se na analizu ili se stružu obližnja tkiva. Pravodobno otkrivanje gljivica noktiju uvelike olakšava liječenje i sprječava razvoj komplikacija. Pokrenuta onihomikoza je opasna, jer može uzrokovati mikotični ekcem, aspergilozu, smanjenje imuniteta, infekciju svih noktiju, kože i drugih organa.
Liječenje gljivica na noktima
![liječenje gljivica na noktima](/images/članci/4/liječenje%20gljivica%20na%20noktima.png)
Kako liječiti onihomikozu određuje liječnik ovisno o stupnju promjene ploče nokta, kliničkom obliku, stupnju hiperkeratoze i duljini zahvaćenog područja. Za liječenje se koriste lokalna sredstva (masti, kapi, sprejevi, lakovi) i opća sredstva (antimikotični lijekovi).
U pravilu, s manjim promjenama na noktu, lijekovi se koriste za lokalno liječenje. Prije liječenja antifungalnim otopinama, mastima, lakovima, zahvaćeno područje nokta treba ukloniti kirurški ili uz pomoć keratolitičkih lijekova. To je neophodno za bolje prodiranje antifungalnog lijeka duboko u oštećena tkiva, što vam omogućuje da se riješite gljivica mnogo brže.
Keratolitički lijekovi doprinose omekšavanju nokta i njegovom jednostavnom i bezbolnom uklanjanju, proizvedeni u obliku flastera, koji uključuju ureu ili salicilnu kiselinu:
- ureaplast;
- urea žbuka s kinosolom;
- kinosol-salicilni flaster;
- onihoplast;
- flaster kinosol-dimeksid;
- mikospore (kombinirani pripravak).
Prije lijepljenja žbuke potrebno je ostrugati gornji sloj nokta, zatim nanijeti terapeutsku masu i zalijepiti je ljepljivom žbukom, mijenjati zavoj svaka 1-2 dana. Prije promjene, škarama se uklanjaju zahvaćena područja nokta i nanose antifungalna sredstva.
Antifungalne kreme, masti i kapi su:
- na bazi ketokonazola;
- derivati klotrimazola;
- na bazi mikanazola;
- derivati oksikanazola;
- na bazi terbinafina;
- derivati kloronitrofenola;
- na bazi naftifina.
Masti, kreme i kapi poželjno je nanositi na otvoreni nokat 2-3 puta dnevno, do konačne obnove nokta. Ovi lijekovi su aktivni protiv velike većine patogena, ali nisu u stanju prodrijeti u cijelu dubinu ploče nokta.
Lokalni antiseptici - otopina joda, boja, kinosol, organske kiseline često se koriste u liječenju gljivica noktiju, ako je nemoguće koristiti druga sredstva. Glavna prednost, antiseptik je jeftin i široko dostupan. Lokalni antiseptici, kao što je jod, tretiraju zahvaćeni nokat do tri puta dnevno, tijekom jednog mjeseca. Prilikom nanošenja otopine preporučljivo je ne dodirivati okolnu kožu kako biste izbjegli opekline. Osjećaj peckanja i trnaca pomaže u prepoznavanju početka izlaganja.
Ako je lokalno liječenje neučinkovito, dodatno se propisuju antimikotičke tablete koje propisuje stručnjak.
Ispravno odabrana kombinirana terapija pomaže u najbržem izliječenju uznapredovale onihomikoze. Također, kombinirano liječenje s lokalnom i općom terapijom propisano je za više od tri zahvaćena nokta, za osobe starije od 50 godina i sa sporim rastom noktiju. Korištenje kombinirane terapije može značajno smanjiti trajanje tijeka liječenja.
Liječenje gljivica narodnim lijekovima
![kupka za stopala protiv gljivica noktiju](/images/članci/4/kupka%20za%20stopala%20protiv%20gljivica%20noktiju.jpg)
Za pripremu antifungalnih sredstava kod kuće možete koristiti - jabučni ocat i biljne pripravke:
- pomiješajte u jednakim dijelovima biljno ulje i jabučni ocat, navlažite pamučni jastučić u dobivenoj otopini i nanesite na zahvaćeni nokat 4 sata, za praktičnost možete popraviti zavoj ljepljivom žbukom. Postupak se provodi svakodnevno tijekom mjesec dana;
- za liječenje zanemarenog procesa pomaže mješavina 9% octa s celandinom, dobiveni sastav treba infundirati mjesec dana. Zatim dodajte 50 g soli. Dobiveni proizvod se koristi za kupke stopala od 5-10 minuta prije spavanja. Važno je ne brisati stopala nakon kupke, već ih pustiti da se same osuše;
- za liječenje zahvaćenog nokta, možete koristiti alkoholnu otopinu propolisa, sok ili kašu od luka, češnjaka. Dobro djeluje i mješavina ulja lavande i čajevca;
- biljni izvarak za kupke za stopala: pomiješati u jednakim omjerima hrastovu koru, neven, preslicu, verbenu. 50 g dobivene smjese prelijte kipućom vodom i držite u vodenoj kupelji oko 15 minuta.
Profilaksa
Oštećenje noktiju od gljivica lako se može izbjeći dobrom osobnom higijenom:
- Potrebno je svakodnevno prati noge antiseptičkim sredstvima.
- Osušite stopala osobnim ručnikom.
- Upotrijebite kamenčić za uklanjanje stare kože, koja je dobar medij za rast gljivica.
- Koristite lijekove koji smanjuju znojenje stopala.
- Svakodnevno mijenjajte čarape, dokolenice i tajice.
- Nosite labave, udobne cipele. Nemojte nositi mokre cipele.
- Nosite obuću prilikom posjeta bazenima i tuševima.
- Nemojte koristiti tuđe cipele, papuče, čarape, ručnike, pribor za manikuru.
- Koristiti farmakološke pripravke za zaštitu prije posjeta plažama, bazenima, saunama.